もう一度、自分の歯のように
噛める喜びを chew like your own teeth
インプラント治療は、欠損した歯の機能を取り戻すための選択肢の一つです。天然の歯に近い見た目と噛み応えが再現できることから、多くの方に支持されています。外科手術を伴い、術後のセルフケアが重要となるため、私たちは治療を受けるご本人が正しい情報を理解していることが非常に大切だと考えています。
皆さまに安全に治療を受けていただくために、大学病院の口腔インプラント学会専門医や口腔外科専門医が治療を担当しています。
インプラント治療とは
「インプラント」とは、歯を失った部分に人工の歯根を埋入し、歯を補う治療方法です。従来、歯を失った治療法として「ブリッジ」や「入れ歯」が一般的でしたが、近年は残っている歯を守るという意味合いから、インプラント治療を希望される患者さんが増えています。インプラントは新しい歯科治療と思われている方が多いのですが、現在のようなインプラント治療が行われるようになってから70年以上が経っている、成熟した治療方法です。
歯は、あごの骨の中にある「歯根」と、目で見える部分の歯から成り立っています。歯を失うということは、歯を支えている歯根も失ってしまっているということです。差し歯は歯根が残っている状態で行う治療であり、インプラントは抜歯した後（歯根がない）に行う治療です。
| 費用 | ¥450,000〜（税抜） |
|---|
- ※虫歯の進行状況によっては、適用できない場合があります。
- ※全身疾患のある方（高血圧・糖尿病・骨粗鬆症等）は、担当歯科医師、医師の治療可否が必要となります。
- ※口腔ケアをしないと、骨とインプラントが定着しないことがあります。
インプラントの基本構造
インプラントは、インプラント体・アバットメント・上部構造の3つのパーツによって構成されています。「インプラント体」は、天然歯の根っこの部分の役割を果たすパーツで、ネジのように締め込んで、骨にあけた穴に埋め入れます。
近年は研究開発が進み、ほとんどの場合、軽くて生体適合性が高いチタンやチタン合金製のインプラント体が使われます。治療の最終段階で装着する人工歯のことを「上部構造」といい、ネジで留めるタイプとセメントで固定するタイプの2種類があります。
人工歯の素材には、セラミックやジルコニアなどが使われます。そして、インプラント体と上部構造をつなぐパーツが「アバットメント」です。大きさや角度が異なるさまざまなタイプが揃っていて、小さなネジでインプラント体に固定します。
また、オーダーメイドで歯科技工所で作製も可能です。素材はインプラント体と同じチタン製のほかに、前歯などの目立つ部分に向いている、天然歯に近い見た目をしたセラミック製があります。
reason インプラントが
「第二の永久歯」と
呼ばれる理由
骨と結合することで
しっかり根付くインプラント体は、単に骨に埋め込むことで固定されているのではなく、「オッセオインテグレーション」という現象によって骨と結びついています。
インプラント体に使われているチタンは、生体適合性に優れていることから、骨に埋め込むと骨細胞がインプラント体の表面に樹状の突起を伸ばしていくため、オッセオインテグレーションが起こります。
インプラントは、このオッセオインテグレーションによって、骨としっかり結合するため、まるで自分の歯のように噛めるのです。
残っている歯に負担や
悪影響を与えないインプラントは単独植立が可能なため、他の歯に負担をかけずに治療が行えます。歯を3～4本失った場合は、インプラントブリッジにすることにより、少ない本数で喪失部分をカバーできます。残った健康な歯を傷つけないことにより、お口全体の歯を失うリスクを最低限に抑えられるのです。
これに対して、部分入れ歯の場合、入れ歯を固定するために残っている健康な歯に留め金をかけるため、支えとなる歯への負担が大きくなってしまいます。また、ブリッジの場合は、支えとなる歯を削る必要があるだけでなく、支えとなる歯が虫歯になりやすく歯の寿命が短くなってしまいます。
骨吸収が抑えられる
歯が抜けたまま放っておくと、その部分の骨は外部から刺激を受けなくなるため、徐々に痩せていきます。歯を支える骨は、古い骨を破壊する「骨吸収」と、新しい骨を作る「骨形成」を繰り返すことにより維持されていますが、骨に適度な機能圧（噛む力）が加わらないと、骨吸収が進んでしまうのです。
ブリッジや入れ歯などの歯科治療の場合、歯がない状態は変わらないため、骨吸収を防ぐことができません。それに対して、インプラント治療では、骨に直接インプラント体を埋め入れることから、噛むたびに骨に機能圧が加わるため、骨吸収を抑えることが可能になります。
which treatment is better? インプラント・
入れ歯・ブリッジ、
どの治療法がいい？
歯を治す方法はインプラントだけではなく、入れ歯やブリッジもあります。どの治療法にするか、迷っておられる方も多いのではないでしょうか。それぞれに色々なメリット・デメリットがありますが、ここでは、「噛みごたえ」と「耐用年数」で比較してみようと思います。
治療法によって
噛みごたえは異なります
みなさまにご覧頂きたいのは、「かみ応え」という項目です。インプラントであれば、天然歯とほとんど変わらず噛むことができます。それと比較して、ブリッジの「噛む力」は天然歯の6割であり、入れ歯においてはなんと天然歯の1/3しか噛めないのです。
ブリッジや入れ歯をしたことがない方は、噛む力が弱くなることにピンと来ないかもしれません。ただ、ひとつ覚えていただきたいことは、みなさまが想像している以上に「噛む」という行為は人間が生きる上で必要不可欠な行為だということです。
| インプラント | ブリッジ | 入れ歯 | |
|---|---|---|---|
| 画像 |  |  |  |
| かみ応え | 90% | 60% | 30% |
| 周囲の歯へ の優しさ | ◎ | △ | △ |
| 見た目の 美しさ | ◎ | ◯または× （保険の有無により異なります） | ◯または× （保険の有無により異なります） |
| 耐久性 | ◎ | △ | × |
| 保険適用の 有無 | × | ◯または× | ◯または× |
インプラント・ブリッジ・
入れ歯の耐用年数比較
この表の見方を説明します。
（出典：インプラントジャーナル）
| 入れ歯 | 4年経過後に50%の入れ歯が破損・不具合などで作り直しになります。 |
|---|---|
| ブリッジ | 8年経過後に50%が破損・不具合などで作り直しになります。 |
| インプラント | 10年経過後の破損・不具合での作り直しはわずか4%という結果です。 |
この結果から、インプラントの耐久性は他の治療と比べて群を抜いていることが分かります。インプラントはメンテナンスを行っていれば、数十年単位で使用できるものなので、長期的な利用を考えている方は検討してみてはいかがでしょうか。
当院のインプラント治療
8つの特徴
treatment by specialists 特長1.
口腔インプラント・
外科専門医による治療
当院では大学病院の口腔外科で経験を積んだ口腔外科医が治療を担当します。インプラント治療の成功率は担当医の技術に大きく左右されます。しかしほとんどの医院では院長が全ての治療を兼任しているのが現状です。当院では専門性の高いドクターと連携することで、質の高い治療を実現しています。
| 口腔インプラント・ 外科専門医のご紹介 | |
|---|---|
| 経歴 | こちらに文章が入ります。こちらに文章が入ります。こちらに文章が入ります。こちらに文章が入ります。こちらに文章が入ります。こちらに文章が入ります。こちらに文章が入ります。こちらに文章が入ります。こちらに文章が入ります。こちらに文章が入ります。こちらに文章が入ります。こちらに文章が入ります。こちらに文章が入ります。こちらに文章が入ります。こちらに文章が入ります。こちらに文章が入ります。こちらに文章が入ります。こちらに文章が入ります。こちらに文章が入ります。こちらに文章が入ります。こちらに文章が入ります。 |
implant manufacturers 特長2.
厳選された
インプラントメーカー
世界には150を超えるインプラントメーカーが存在します。メーカーによって様々な特色がありますが、当院が重視しているのは「品質」と「治療実績」です。
インプラントは何十年もの間、体の一部として使い続ける必要があるので、身体になじみやすく、トラブルが起こりにくいメーカーを選ぶことが患者様の幸せに繋がると考えています。当院では「ストローマン」社のインプラントを採用しています。それぞれの特徴は次の通りです。
ストローマン
世界70カ国以上で使用されている、世界シェア第1位のインプラントメーカーです。スイスのベルン大学で行われた10年間にも及ぶ臨床研究の結果によると、手術の成功率が約97%、残存率が約98%と、高い信頼性が証明されました。骨への定着率も高く、身体になじみやすいという特長があります。
一般的なインプラントは、骨に定着するまでの期間として約2ヶ月～3ヶ月かかりますが、ストローマンのインプラントは3週間～4週間程度で定着します。そのため治療期間の大幅な短縮が可能になります。
detailed inspection 特長3.
CT
（三次元立体画像撮影装置）
による精密検査
手術の安全性を高めるため「CT（三次元立体画像撮影装置）」による事前検査と入念なシミュレーションを行います。
CT
（三次元立体画像撮影装置）
CTは顎の構造や周囲にある神経や血管の位置を立体的に映し出すことができる装置です。神経や血管の損傷は麻痺や出血に繋がります。安全に治療を行うためにも、事前のCT撮影は必須です。にもかかわらず、日本国内でのCT導入率はわずか数%程度しかありません。医院を選ぶ際、CTの有無は必ず選定基準の一つに加えていただければと思います。
create a surgical plan 特長4.
コンピュータが安全な
手術プランを作成
CareCure総合歯科松戸では、安心・安全な手術プランをコンピュータが作成する「ストローマンガイド・システム」を導入し、患者さんの身体的な負担を軽減し、安全性・確実性の高いインプラント治療に努めています。ストローマンガイド・システムによって、「切らない」インプラント治療が可能になりました。
ストローマンガイド・
システムによる
「低侵襲」なインプラント治療
インプラントは、顎の骨に埋め込みます。骨の中には重要な血管や神経が通っているので、血管や神経を避けてインプラントを埋め込む必要があります。
ストローマンガイド・システムでは、CTで撮影したデータをコンピュータが解析し、どの位置に、どの角度で、どの深さまでインプラントを埋め込めば血管や神経を傷つけずに手術ができるかシミュレーションします。
シミュレーションに基づいて、「サージカルガイド」を作製します。サージカルガイドは、マウスピースのような形をしており、インプラントを入れる位置に穴が開けられています。手術の際は、患者さんのお口にサージカルガイドを装着し、穴に従ってインプラントを埋入することで、コンピュータが作成したプラン通りの手術が正確に行えます。
また、通常のインプラント手術では、歯肉を切開し、顎の骨に穴を開けてインプラントを埋め込みます。ストローマンガイド・システムを使用したインプラント手術では、歯肉を切開しない「低侵襲」の「フラップレス手術」が可能になり、患者さんの肉体的負担が軽くなります。
flow ストローマンガイド・
システムを用いた
治療の流れ
歯科用CT撮影などに
よる精密検査CT撮影などの検査を行い、顎の骨や神経・血管が通る位置を把握します。
インプラント
シミュレーションソフト
による治療計画検査により得た情報をもとに、シミュレーションソフトを使用し、使用するインプラントや埋入位置・角度などを決めていきます。
サージカルガイドの作製
サージカルガイド（手術用テンプレート）はマウスピースのような形をしていて、理想的なインプラント埋入位置に穴が開いています。
インプラント埋入手術
サージカルガイドを患者さんのお口に装着し、インプラント埋入手術を行います。プラン通りの手術ができ、治療の精度や安全性が向上します。
intravenous sedation 特長5.
ほぼ眠った状態で手術を
終わらせる「静脈内鎮静法」
原則的にインプラント手術では、身体への負担が大きい全身麻酔ではなく、通常の治療の際に使用するのと同じ「局所麻酔」を使います。局所麻酔だとしても、手術中に痛みを感じることはありません。しかし、意識ははっきりとしているので、手術中の物音や会話が全て聞こえてしまい、緊張や不安を感じてしまうことがあります。
このことが原因で、心身に大きなストレスをもたらし、場合によってはパニックになったり、呼吸・血圧・脈拍等に影響を与えることもあります。
そこで、CareCure総合歯科松戸では、全身麻酔に近く、なおかつ身体に負担の少ない「静脈内鎮静法」という治療法を採用しています。静脈内鎮静法は「睡眠無痛治療」とも呼ばれ、患者さんは「うとうと」した状態になり、緊張や不安を感じないまま手術が終わります。
この治療法を利用した患者様のほとんどが「気付いたら手術が終わっていた」とお話しされます。もちろん、副作用や後遺症の心配はほとんどありませんのでご安心ください。静脈内鎮静法を希望される方は、担当医までお伝えください。
bone Augmentation Treatment 特長6.
「骨が少ない」方にも対応
骨造成治療
インプラントを行うためには、一定量の骨の厚みが必要になります。そのため骨が少ない方の場合、「ソケットリフト」「サイナスリフト」という、骨を増やす治療を行うことになります。それぞれの特徴は次の通りです。
ソケットリフト
増やしたい骨の量が少量の場合に行います。インプラントを埋入する穴から補填剤を入れて足りない骨を補います。傷口が小さくて済むため、患者様の負担が小さいのがメリットです。しかし適用可能な症例が少なく、対象となる方が限られてしまうのが欠点です。治療には約4ヶ月の期間を要します。
サイナスリフト
残っている骨の量が少なく、増やしたい骨の量が多い場合に行います。インプラントを埋入するための穴とは別の場所から補填剤を填入することで、大きな範囲に骨を増やすことができます。骨の再生量が多いため、治療期間は約6ヶ月必要となります。
shortening treatment time 特長7.
治療期間の短縮
抜歯即時荷重インプラント
一般的なインプラント治療では、しっかり噛めるようになるまで数ヵ月は必要です。しかし、当院が行う「抜歯即時荷重法」なら手術当日から食事を楽しむことも可能です。
抜歯即時荷重インプラント
抜歯即時荷重インプラントとは、抜歯と同時にインプラントを埋入する術式のことです。通常のインプラント治療の場合、抜歯が必要と判断された歯を抜歯した後、傷口が治り、骨が安定するのを待ってからインプラントを埋入する必要があります。そのため、「治療期間が長くなる」、「骨がやせてしまう」というデメリットがあります。
それを改善したのが抜歯即時荷重インプラントです。適応症例は限られますが、抜歯後すぐに人工歯を装着するので、歯がない期間がゼロになります。食事も手術当日から楽しめます。
providing a second opinion 特長8.
セカンドオピニオンの実施
「何が自分に合った治療なのかわからない」という方はたくさんいます。一般的な虫歯治療ならともかく、インプラントは手術が必要になりますし、費用も高額です。不安になるのは無理もありません。セカンドオピニオンはそんな時のためにあります。
これはとても大事なことなのでお伝えしますが、歯科医師が100人いれば、治療法は100通り存在します。つまり一人の歯科医師から、「あなたにはこの治療法が最適です」と言われたとしても、別の歯科医師は全く違う治療法を提案してくる可能性もあるということです。「誰の言うことを信じればいいのかわからない」と思うかもしれません。
ですが、どの治療を選んだとしてもメリットがあればデメリットも存在するのです。大切なのは、歯科医師がこれらをきちんと説明してくれるかどうか。そして、あなたがその治療を納得することができるかどうかです。「今提案されている治療方法でいいのか不安」「自分に合った治療法がわからない」もしこのように感じているのなら、ぜひ、セカンドオピニオンを受診してみてください。ご自身の価値観に合った治療法が見つかるかもしれません。
インプラント周囲炎について
インプラントの周囲に炎症がおこる歯周病を「インプラント周囲炎」と呼びます。これは、一般的な歯周病と同様に、進行すると埋め込んだインプラントが抜けてしまう恐れがあります。
インプラント周囲炎を防ぐには、インプラントの根元にたまったプラーク（歯垢）を徹底的に取り除くことが欠かせません。人工の歯であるため虫歯にはならないものの、周囲の組織が天然歯と同じように歯周病の影響を受けやすいため、毎日のお手入れを丁寧に行うように心がけましょう。加えて、定期的にメンテナンスを受けることで、炎症の早期発見や予防につながります。
「どうしてもインプラント
手術が怖い」という方へ
インプラント手術への恐怖心は、そう簡単に拭えるものではありません。どれだけ安全性に配慮していると説明されても、「やっぱり怖い」と感じるのは自然なことです。そのお気持ち、私たちはしっかり受け止めています。そこで当院では、少しでも不安な心を和らげるために「笑気ガス」を取り入れています。
笑気ガスを吸うことで、ふんわりとしたリラックス状態になり、ストレスや緊張を感じにくくなります。注射による麻酔と異なり、吸入するだけで効果が現れ、治療後は体外に排出されるため、副作用の心配もほとんどありません。
入れ歯からインプラントに
変更したい方へ
「入れ歯がズレて話しにくい」「硬い食べ物も食べられるようになりたい」「食事や会話を気兼ねなく楽しみたい」――そんなお悩みをお持ちの方には、MDI（mini direct implant）という選択肢があります。MDIは、通常よりも細いインプラントを顎に埋入し、それを支えとして入れ歯をしっかりと固定する治療方法です。
歯茎を切開せずに処置できるため、痛みも少なく、短時間で治療が終了します。身体への負担も軽いため、お年寄りの方にも治療を受けていただけます。
- 1回の来院で治療は終了します
- 麻酔をするため痛みは抑えられます
- 歯茎の切開は必要ありません
- 入れ歯が動きにくくなり安定します
- 入れ歯の脱着は自由です
Q&A インプラント治療の
よくあるご質問
- インプラント治療は、誰でも受けられますか？多くの方が受けられます。まれに全身的な病気の問題もあり、インプラント治療が出来ない方もいます。
また骨の状態によっては、インプラント治療をする前に骨を増やす治療が必要になるケースもあります。まずは、しっかりとした事前検査を受けることが重要です。 - インプラントを入れたら、ずっともちますか？インプラントが虫歯になることはありませんし、メンテナンスやチェックをしていけば長く使えます。ただ歯周病になって歯が抜けるように、支えている骨が溶けてしまうと、インプラントも抜けてしまいます。
また嚙む力で被せ物などが一部欠けるケースなどもあります。残っている歯も含めて定期的な手入れが必要です。 - インプラント治療だけを専門にしている医院はどう思いますか？一概に良いか悪いかをお伝えすることは難しいです。ただ医院を選ぶ際に参考にしてほしいポイントは抜けた部分の治療だけでなく、他の歯もしっかり治療してくれるかどうかです。
歯科には「一口腔一単位」という言葉があります。簡単に言えば、お口全体を診査診断して治療を考えましょうとの意味です。
つまり抜けた部分のインプラント治療だけして終わりでは全体を診ている可能性が低いので少し心配なのです。一般歯科治療の先生との連携がしっかりある場合が良いかもしれません。 - インプラント治療でトラブルになった話をきいたことがあり心配です。インプラント治療でのトラブルは、日本だけでなく世界中であります。ただ「トラブルがある」＝「インプラントは悪い治療」と思わないでもらいたいです。
インプラント自体の問題よりも骨の状態・全身的な病気の影響・技術不足・無理な治療の要望・噛む力の強さ・歯磨き・メンテナンスの不足・費用説明などが絡んでトラブルが起こります。 - インプラントの治療費が激安の医院で受けるのはどうでしょうか？治療費を安く抑えるのが最も優先すべき目的であれば、それも1つの選択だと思います。ですがホームページでは安く掲載されていても、医院でカウンセリングを受けると高額治療を勧められて実際は高くつくケースもあります。
また激安の医院では、一般治療は一切していないことが多く何か問題が起こった時の責任の所在が不明瞭になり、トラブルになっているケースもあります。
かかりつけの先生からのきちんと紹介されたインプラント専門医院で治療を受ける場合は、問題が起こりづらいケースが比較的多いです。インプラントは入れて終わりではありません。メンテナンスなど先々のこともしっかりと考えてから決めるのが良いと思います。 - インプラントをしないとだめですか？全ての人にインプラント治療が勧められるわけではありません。残っている歯の状態や治療費、ご自身の望み、全身的な病気の有無、骨の状態など治療を決定するにはいろんな要素が絡んできます。
インプラントはあくまで治療の選択肢の1つです。ただ大切なのは、どんな治療にしても簡単に決断しないことだと思います。ご自身の歯を守るためには、ご自身がしっかり知識を持つことです。
use guided surgery 成功率を大幅に上げる
ガイデットサージェリーを使用
ガイデッドサージェリーは、身体への負担を軽減しつつ、より精度の高いインプラント治療を可能にする技術です。CTスキャンで得たデータをもとに詳細なシミュレーションを行い、患者様一人ひとりに合わせた手術用テンプレート（オーダーメイドのマウスピース）を作製します。
このテンプレートを用いることで、インプラントを正確な位置に埋め込むことができ、安全性が格段に向上します。
立体的な術前設計により、歯ぐきを切開しない無切開手術が可能になる点も特徴の一つです。これにより、術後の腫れや痛みが抑えられ、手術時間の短縮にもつながります。日常生活や仕事にも支障をきたしにくい方法として、インプラントを検討されている方に広く推奨されています。
安心・安全なインプラント治療にするためのCT検査
インプラントは顎の骨に人工歯根を埋め込む外科的処置をともなうため、事前の精密な検査が欠かせません。特に、顎の内部にある神経や血管の位置を正確に把握しておかないと、治療中に思わぬ事故（顔面麻痺や大量出血など）を引き起こす恐れがあります。
CTによる三次元画像診断で、骨の厚みや高さ、構造や密度まで細かく確認しています。また、下顎に走る下歯槽神経の位置や血管の走行も明確に可視化できるため、治療の計画をより確実に立てることが可能です。
